Și de ce problema este recomandat să fie rezolvată înainte de vârsta de 2 ani.
Există o afecțiune congenitală despre care se vorbește rar, dar pe care toți părinții de băieți ar trebui să o cunoască. Este vorba despre criptorhidie, cunoscută și ca neorîrea testiculului. Ce reprezintă această problemă, când apare, ce riscuri implică și de ce este important ca tratamentul să fie realizat înainte ca micuțul să împlinească doi ani.
Ce este criptorhidia
Criptorhidia, sau neorîrea testiculului, este o afecțiune relativ frecventă la băieți. Este o condiție congenitală în care unul sau ambele testicule lipsesc din scrot.
Cum poate fi identificată criptorhidia
În timpul examinării, părinții pot observa că testiculul nu se simte la palpare acolo unde ar trebui să fie. Scrotul, pe partea afectată, poate părea mai gol, mai puțin ferm și cu mai puține pliuri comparativ cu cealaltă jumătate.
De ce și cum coboară testiculele
În perioada dezvoltării intrauterine, testiculele se formează în apropierea rinichilor și, treptat, trebuie să coboare, să traverseze canalele inghinale și să ajungă în scrot. Acest proces este esențial, deoarece funcționarea normală a testiculelor este posibilă doar la o temperatură mai scăzută decât cea a corpului, condiție asigurată de scrot.
Coborârea testiculelor are loc sub influența hormonilor masculini (androgeni). Dacă acest proces este perturbat – de exemplu, de factori externi sau de un dezechilibru hormonal – testiculul poate rămâne în cavitatea abdominală, în canalul inghinal sau se poate deplasa în alte zone, precum coapsa, regiunea pubiană sau perineul. În funcție de localizare, se face diferența între retenție (neorîre) și ectopie (deplasare într-un loc atipic).
Ce trebuie făcut dacă testiculul nu a coborât
La un nou-născut născut la termen, ambele testicule ar trebui să fie prezente în scrot. Dacă observați că unul sau ambele lipsesc, este important să nu amânați vizita la urologul-androlog pediatru.
În primele luni de viață, testiculul se mai poate coborî spontan, însă după vârsta de 6 luni acest lucru se întâmplă foarte rar.
După șase luni, în absența coborârii testiculului, este indicat tratamentul chirurgical. Acesta constă în eliberarea testiculului din aderențe, coborârea sa și fixarea în scrot. Dacă testiculul este situat sus, în cavitatea abdominală, intervenția începe cu laparoscopie, iar în unele situații poate fi necesară o operație în două etape. De regulă, recuperarea postoperatorie durează aproximativ o săptămână.
Este extrem de important ca tratamentul să fie finalizat până la vârsta de 2 ani, deoarece intervențiile realizate mai târziu pot permite apariția unor modificări ireversibile ale testiculului, care îi afectează funcția și pot influența fertilitatea în viitor.
Monitorizare și situații speciale
În caz de criptorhidie bilaterală sau dacă sunt prezente și alte anomalii ale penisului, este necesară consultația unui genetician. În anumite cazuri, poate fi luată în considerare terapia hormonală, însă decizia este întotdeauna individuală și se ia strict sub supraveghere medicală.
După tratament, copilul trebuie monitorizat periodic de urologul-androlog până la vârsta de 18 ani, pentru a urmări dezvoltarea și starea sistemului reproducător.
Cel mai important este să nu evitați consultul medical. Depistarea precoce și tratamentul la timp al criptorhidiei ajută la prevenirea complicațiilor serioase și la menținerea sănătății copilului pe termen lung.
