Gravidele vor putea face singure ecografii cu ajutorul smartphone-ului
În Statele Unite se vorbește despre o nouă eră a îngrijirii prenatale: femeile însărcinate vor putea efectua singure ecografii. Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) a aprobat platforma de diagnostic ecografic prenatal dezvoltată de compania israeliană Pulsenmore, fiind primul dispozitiv de acest tip care primește o astfel de autorizație.
Cum funcționează
Pulsenmore ES este o platformă destinată diagnosticării ecografice prenatale la domiciliu. Dispozitivul-scanner se atașează la smartphone, iar apoi este plimbat pe abdomen. Imaginea ecografică apare pe ecranul telefonului, prin intermediul unei aplicații dedicate. În timpul examinării, aplicația ghidează pas cu pas gravida și oferă instrucțiuni, iar înregistrările video pot fi transmise automat medicului. Compania consideră că această inovație va face îngrijirea prenatală mai accesibilă și mai echitabilă.
De ce este necesar
În SUA se nasc anual aproximativ 3,6 milioane de copii. Totuși, peste o treime dintre districtele țării sunt considerate defavorizate în ceea ce privește accesul la servicii de obstetrică, din cauza distanței sau altor factori. Viitoarele mame care nu pot merge regulat la medic vor avea acum posibilitatea să facă monitorizarea de la distanță, fără vizite la clinică. Potrivit unor experți în sănătatea femeii, platforma va reduce numărul vizitelor inutile, va scădea anxietatea maternă și va îmbunătăți trierea pacienților, aducând beneficii atât pacientelor, cât și medicilor și sistemului de sănătate.
Creatorii platformei subliniază însă că dispozitivul nu înlocuiește ecografiile clinice de diagnostic, ci le completează.
Pulsenmore, testată clinic în patru centre academice și medicale de prestigiu, urmează să fie lansată treptat în SUA la începutul anului 2026. Platforma este deja utilizată în Israel, Europa, Brazilia și Australia, unde au fost realizate peste 200.000 de astfel de ecografii la domiciliu.
Ce spun medicii
Până acum nu au existat aparate de ecografie pentru uz casnic. Totuși, gravidele folosesc frecvent alte dispozitive de monitorizare a fătului. De exemplu, dopplerul fetal – un aparat pentru ascultarea bătăilor inimii copilului – este utilizat de ani buni de viitoarele mame din întreaga lume, în ciuda avertismentelor medicilor. Problema nu este legată de pericolul investigației, ci de faptul că aceste dispozitive pot provoca anxietate suplimentară sau, dimpotrivă, un fals sentiment de siguranță. Nu toate femeile au cunoștințele necesare pentru a efectua corect o examinare acasă.
- Medicii atrag atenția că monitorizarea bătăilor inimii fătului acasă nu trebuie să înlocuiască vizitele planificate la medic.
- FDA a recomandat încă din 2014 să nu se utilizeze dopplerele la domiciliu, acestea fiind destinate exclusiv personalului medical, atunci când există o indicație clinică.
Deși nu există dovezi clare privind efectele negative ale ultrasunetelor asupra fătului, teoretic există riscul de supraîncălzire a țesuturilor sau formarea de microbule (cavitație), dacă aparatul este folosit prea des sau incorect.
Anxietate și falsă siguranță
Opinia medicilor ruși despre aparatele de ecografie pentru uz casnic este foarte împărțită. În mâini neexperimentate, chiar și cu instrucțiuni, dispozitivul poate oferi informații eronate. De exemplu, multe gravide ascultă cu dopplerul propriul puls, crezând că este cel al fătului.
Astfel de aparate pot induce un fals sentiment de siguranță. Sunt preferate mai ales de femeile care au trecut printr-o sarcină oprită din evoluție sau un avort spontan. Pe de o parte, utilizarea dopplerului sau a ecografului acasă poate fi mai bună decât trăirea permanentă în anxietate sau vizitele zilnice la clinică. Pe de altă parte, o femeie fără pregătire medicală nu este ferită de erori. Există numeroase cazuri documentate în care gravidele, aflate în trimestrul al treilea, ignoră simptome alarmante, liniștindu-se după ce aud bătăile inimii, și nu merg la medic, cu consecințe adesea grave.
În cazul simptomelor îngrijorătoare – sângerări, dureri, lipsa mișcărilor fetale sau, dimpotrivă, mișcări excesive – nu trebuie să se apeleze la aparat, ci la medic de urgență.
Cât de des trebuie făcută ecografia în sarcină?
- Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă o ecografie până la 24 de săptămâni, dacă sarcina evoluează normal. În caz de complicații, se fac investigații suplimentare.
Dacă menstruația întârzie 1,5–2 săptămâni și testul de sarcină este pozitiv, medicul poate recomanda o ecografie timpurie, pentru a confirma dezvoltarea embrionului în uter. Monitorul arată uterul, sacul gestațional, embrionul și sacul vitelin.
Primul screening ecografic (10–14 săptămâni)
- Stabilirea vârstei gestaționale;
- Măsurarea dimensiunilor fătului, greutatea, grosimea translucenței nucale pentru depistarea bolilor genetice (ex. sindromul Down);
- Excluderea malformațiilor majore;
- Determinarea poziției placentei;
- Evaluarea lichidului amniotic;
- Depistarea complicațiilor, precum dezlipirea de placentă.
Al doilea screening ecografic (20–24 săptămâni)
- Evaluarea creșterii și dezvoltării fătului;
- Analiza organelor pentru excluderea anomaliilor genetice sau malformațiilor;
- Examinarea dimensiunilor și structurii placentei;
- Verificarea calității și volumului lichidului amniotic;
- Numărarea vaselor din cordonul ombilical (în mod normal trei), pentru a evalua aportul de oxigen și nutrienți;
- Examinarea colului uterin (lungime normală: 3–4 cm).
Acest screening include și ecocardiografia fetală, pentru examinarea inimii și excluderea malformațiilor. Tot acum se poate determina sexul copilului.
Al treilea screening ecografic (32–34 săptămâni)
Medicul examinează organele fătului, face măsurători pentru a verifica dezvoltarea conform vârstei gestaționale, exclude anomaliile și analizează lichidul amniotic. Se observă poziția fătului și eventualele înfășurări ale cordonului ombilical în jurul gâtului. Dacă acestea sunt prezente, se recomandă investigații suplimentare pentru a verifica dacă bebelușul primește suficient oxigen și nutrienți.
